手册》给周大夫看。
周医生扫了眼书, 随口应道:“你看这个没什么意思, 这就是给没学过医的人瞧的。”
“错了, 不应该用农药来灭虱子, 准确点讲是所有的寄生虫。”余秋急得很, “否则会有很多人稀里糊涂地就中毒了。”
别说是人了, 家里头养的宠物也不行。
她以前还碰到位老nainai拿敌敌畏给家里头的猫主子杀跳蚤,结果跳蚤没除掉,猫先被毒死了。
老nainai抱着猫到医院来,自己哭着哭着晕了过去,也出现了有机磷中毒的症状,差点儿没缓过来。
周医生略略皱着眉毛,点点头道:“这事儿我记下了,我看看能不能想办法联系到革委会, 跟他们说说这个事情。”
余秋还想再说什么,急诊室的门就发起“咚”的一声响,有个穿着白大褂的女人大声招呼:“周老师,麻烦你给看看,一直在吐血。”
余秋循声回过头,只见几个彪形大汉用担架抬着位年轻的女人进来,嘴里头不停地喊着:“周大夫,你快点看看。”
后头跟着位四五十岁的中年女子,怀里抱着个小姑娘哭着喊妈妈。
余秋下意识地走到了女病人身边,伸手搭住了她的桡动脉,开始感受病人脉率和血压的变化。
手一搭上去,余秋就觉得不好,三伏天里头,病人的手冰凉,脉搏快的吓死人,已经差不多每分钟能到130次,脉搏细弱。
病人面色苍白,嘴角跟胸前全是淋漓的鲜血,整个人明显烦躁,根本就不能平躺。
那个抱着小孩的中年妇女语带哭腔:“晚上吃饭吃得好好的,小芬妈就突然间吐血了。一开始吐得也不多,后来就越来越多,我看不行,赶紧喊她去医务室。”
身穿白大褂的女医生神情焦灼:“她人到卫生室就走不动了,我看情况不好,赶紧让厂里头的同志帮忙送过来了。”
周医生拿着听诊器过来给病人做心肺听诊。
余秋赶紧追问病史:“晚上吃了什么?有没有吃鱼或者鸡鸭这些带骨头的东西。”
临床上,吃饭的时候,鱼刺或鸡骨之类的食物引发主动脉食管篓或主动脉食管气管篓的惊险案例并不罕见。
余秋本人就参与过一次鱼刺穿破了主动脉弓导致大出血的抢救,最后那病人家属先放弃了。
病人的婆婆满脸茫然:“没有啊,我们今儿就吃了酱豆子。”
她怀里头抱着的孩子却哭着喊起来:“吃鱼,妈妈给小芬吃了鱼。”
余秋来不及再确认病人到底有没有吃鱼,心肺听诊进行到一半的病人再次出现咯血,一大口血出来,差不多有两三百毫升之后,病人直接晕了过去。
“快,下气管插管。”周医生下了紧急医嘱,众人立刻忙碌起来。
急诊的护士都身经百战,动作麻利的很。一人拿来了气管,另一人赶紧开放四条静脉通路,把水挂了上去。
因为人手过于紧张,余秋也被直接分配了任务,帮忙去影像科通知医生赶紧空出机子给这个病人拍片子。
大咯血救治说简单也简单,说复杂,非常复杂。笼统点儿讲就是必须坚持一个中心,二个基本点。
所谓一个中心就是病人在监护状态下的窒息防治,这是贯穿整个抢救过程中的首要环节。二个基本点就是明确出血部位的诊断,尽快止血。
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