师的。

    周医生倒是没有在这件事上多琢磨，他直接翻开了自己手上的讲义，开始按部就班的照着课程进度上课。

    一直到午饭时间，他才合上手中的讲义，抬头看讲台下的学生们：“好了，经过这段时间的理论学习跟临床实践，你们是不是发现有些事情跟书上说的不一样？”

    教室里头传来乱哄哄的响，不少学生年年点头：“对对对，用药的量都不一样。”

    书上明明说10毫克就可以，可上了临床10毫克根本没效果，只有用到20毫克才有反应。

    众人你一言，我一语，说了不少条。

    周大夫手往下压了压，笑容可掬：“好，大家就将临床实践跟书本上讲述内容不一样的地方列出来。伟大的领袖教导我们，没有调查就没有发言权。尽信书，不如无书。这教材好不好，说的对不对，只有我们赤脚医生用过才知道。”

    教室里头的气氛愈发热烈，众人脸上都显出了红光，感觉自己要去做件了不得的大事。

    余秋坐在课桌后面，下意识地想捏自己的太阳xue。

    呵，周医生可真是聪明。用赤脚医生培训班全体学员的名义形成修改意见书交上去。就算有什么不妥，也法不责众。

    她那条农药不能用来杀人跟动物身上寄生虫的意见，混在这一堆当中，自然也不显眼啊。

    对了，昨晚都忘了跟何东胜说得赶紧把百部种起来。

    短期之内指望大幅度的提高人民群众的生活水平，继而改善卫生环境以达到消灭寄生虱子是不太现实的。

    既然不能用农药了，那只能用百部町来灭虱子呀。以后药店肯定会大规模收购百部的。

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    徐大夫使用的急救办法叫心前区捶击复律，方法为，捶击点位于胸正中线，胸骨下1/2的部位，应用紧握拳头的尺侧部，从20 cm的高度快速用力捶击胸骨下半部，当一次捶击动作完成之后，应当快速主动地收回拳头，准备再次有力捶击，使每次的捶击形成理想的脉冲式机械刺激，根据对治疗的反应，可捶击一次或数次。

    在院内，尤其是在院外，心前区捶击术可作为除颤仪准备过程，或无除颤仪可用情况下，抢救目击SCA患者的首选或第一项紧急急救措施。

    电除颤的历史

    1889年Provost证实狗室颤能被电击而复跳。

    1947年德国鲍克首次用于临床。

    1956年到60年代德国医生Zoll证实了电击还可以用于室颤以外的其他心律失常。

    80年代以后被认为电复律是终止室颤最有效的方法,并开始广泛应用于临床。

    近代除颤观点

    早期除颤是治疗室颤的决定因素

    心脏骤停发生1min内进行除颤,存活率90%

    3min内除颤,达70-80%

    5min后,降到50%左右

    7min约30%

    超过10分钟,患者几乎没有生存机会

    推荐电除颤的时机

    发现心跳骤停或室颤2min内立即除颤。

    建议对心脏骤停者使用电击除颤,院外5min内院内3min内完成。

    ☆、培养自己的大夫

    中午大家伙儿去医院食堂吃饭时, 大家还兴致勃勃地讨论教材上的错误。